Детская гастроэнтерология

Детская гастроэнтерология: руководство для врачей / под ред. Проф. Н.П. Шабалова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2019. – 792 с.: ил.

Руководство является результатом работы коллектива авторов – сотрудников кафедры и клиники детских болезней Военно-медицинской академии им С.М. Кирова. В руководстве изложены анатомо-физиологические особенности пищеварительного тракта у детей и семиотики синдромов при его патологии; представлены современные методы гастроэнтерологического обследования; приведена дифференциальная диагностика основных синдромов, встречающихся при поражении органов пищеварения у детей; подробно рассмотрены современные представления об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей; освещены вопросы организации гастроэнтерологической помощи детям.

Паразитарные инвазии желудочно-кишечного тракта.

Лямблиоз

Лямблиоз (жиардиаз) – заболевание, обусловленное инвазией одноклеточными жгутиковыми простейшими.

Под лямблиозом ВОЗ подразумевает (1988): 1) любой случай инвазии лямблиями (бессимптомный или с клиническими проявлениями), подтвержденный выявлением лямблий в фекалиях или в дуоденальном содержимом; 2) лямблиоз с клиническими проявлениями (диарея, боли в животе, купирующиеся на фоне лечения),  подтвержденный выявлением лямблий в фекалиях или в дуоденальном содержимом.

Возбудитель в фекалиях человека с диареей в 1681 г. первый обнаружил и описал Антони ван Легенвук. Впоследствии эти жгутиковые  простейшие были описаны Д.Ф Лямблем в 1859 г. Род, которому принадлежит лямблии, описал французский исследователь Альфред Жиард, в связи с чем в Международной нозологической классификации заболевание, вызываемое лямблиями, получило название giardiasis (жиардиаз).

Лямблиоз выявляют у 12-35% детей, посещающих детские учреждения, однако истинная распространенность инвазии значительно выше.

Источником инфекции является человек, больной лямблиозом, или носитель. Механизм передачи – фекально-оральный, основные пути инфицирования – водный (купание в открытых водоемах, бассейнах, употребление некипяченой воды или льда, приготовленного из такой воды), контактно-бытовой, пищевой, возможна аутоинвазия. Для заражения достаточно попадания в ЖКТ 8-10 цист лямблий.

Профилактика. Соблюдение правил личной гигиены. Активное выявление и санация взрослых лямблионосителей в очагах, при этом назначение этиотропной терапии зараженным детям при отсутствии у них клинических проявлений считается нецелесообразным и даже опасным в связи со значительным количеством побочных эффектов у противолямблиозных препаратов. Санитарное просвещение населения. Санитарно-гигиенические мероприятия в детских учреждениях, очистка и кипячение воды для питья.

Книга «Детская гастроэнтерология» предназначено для врачей – педиатров и гастроэнтерологов.

Уважаемые пользователи книгу «Детская гастроэнтерология» под редакцией профессора Н.П. Шабаловой можете  прочитать в  Национальной библиотеке.

 Материал подготовил:  Центр «Таджикского языка и изучения иностранных языков.